細胞科普丨吃藥治病不再是唯一辦法,細胞治療時代已開啟!
相比于現在醫療手段去“殺死某些東西”,對于大量的慢性退行性疾病——腎衰竭、糖尿病、高血壓、關節炎等來說,我們要做的應該是“培養一些東西”。美國的Siddhartha Mukherjee博士指出:醫學的未來將改變我們治愈疾病的方式。很快我們就會用細胞治療疾病,而不是藥丸。
△ Dr. Siddhartha Mukherjee TED演講視頻
為方便大家觀看,我們已將視頻內容總結成文字 ▽
縱觀醫療藥物的歷史,我們對于疾病和藥物治療的概念,還停留在一個非常簡單的模型上。
這個模型可以用六個英語單詞概括:Have Disease(染病)、Take Pill(吃藥)、 Kill Something(病)。
這個簡單的模型曾一度占據主導地位,直至細胞治療的出現。
藥物治療
無法根本性解決問題
藥物治療曾給人們帶來一場聲勢浩大的變革,讓肺炎、梅毒、肺結核等過去的不治之癥變成了可以治愈的疾病。
例如,你感染了肺炎,你可以服用盤尼西林,殺死微生物,治好疾病。
無論是從自然提取的藥物,還是從實驗室人工合成的藥物,服用之后它會遍布至你的全身,找到他的目標,然后鎖定目標——一種微生物或者它的一部分——通過非常精巧和特別的手段,關閉目標的某一個功能。
這便是藥物治療疾病的模型。而過去100年間,科學家一直不停地嘗試復制這個模型,想要用到非感染導致的疾病上,像是糖尿病、高血壓、心臟病之類的慢性病。
然而,有些管用,有些不行。
舉個簡單的例子,我們假設人體內所有可能的化學反應是100萬種,在所有藥物的醫學化學反應中,僅有250個能夠真正有效。
也就是說,一個人體內只有0.025%的化學反應適用于現在藥物治療的機制。
當藥物治療不再如想象中那么有效,我們該怎么辦?自然界為我們提供了一個完全不同的解決方案。
細胞治療時代全面開啟
生命首先從一個稱為細胞的自我調節的半自主單位開始。這些自我調節的半自主單位結合在一起,組成了器官。這些器官有機地聚合,構成了人。最終構造了這個豐富的生態系統。
因此,治療疾病或許不是機能問題,也不是化學問題,而是細胞的問題。以關節炎為例,從骨干細胞的角度出發,將關節炎當作是細胞疾病來看待,一切迎刃而解。
因為骨干細胞的退化或失能,導致了關節炎這種常見的疾病。所以問題根源可能在于我們一直在找治療藥物,但是實際上我們應該尋找的是這種細胞。
這種細胞就存在于骨架內部。
相比于現在的“殺死某些東西”,對于大量的慢性退行性疾病——關節炎、腎衰竭、糖尿病、高血壓等,或許我們要做的反而應該是“培養一些東西”,也就是干細胞。
干細胞治療之所以如此神奇,主要在于它們的三個特點。
第一,它們就存在于我們預期的位置,無論是骨頭表面之下,還是軟骨組織下面。在生物學上位置是很重要的,這些干細胞能夠移動到合適的位置方便生成骨、軟骨以及其他所需要的組織器官。
第二,干細胞是最神速的修補匠。它們就像是某種細胞膠水,填充到骨折的地方,修復好,然后收工。
第三,也是最遺憾的一點,干細胞的數量會隨著年齡的增長,以10倍、15倍的速度減少。
以干細胞為基礎的
個性化醫療日漸成熟
Q:科技領域有很多的討論都提到了個體化醫療,說我們匯集所有的數據,然后未來的藥物會基于你的基因組和所處環境量身定做,這種說法跟你提到的模型是契合的嗎?
Siddhartha Mukherjee:這個問題很有意思。我們已經從基因角度考慮個體化醫療有一段時間了。那是因為基因本身就是主流的隱喻。同樣也是這個詞,在今天的醫療界我們認為基因組會主導個體化醫療的進展。但是顯然的,基因組這個概念只是這個鏈條最基礎的部分。
這個鏈條最開始真正有組織的單元是“細胞”。所以如果我們真的要開始個體化醫療了,我們需要考慮的是個性化的" 細胞療法 ",然后是個性化的組織和器官療法,最后的最后是個性化的浸入式的環境療法。
Q:所以當你說未來的藥物是細胞而不是藥物的時候,你說的是有可能是自己的細胞?
Siddhartha Mukherjee:絕對的。
Q:轉換成干細胞,可能還會跟各種藥物或者別的東西作測試,然后準備好。
Siddhartha Mukherjee:這不是可能。我們現在就在做。這是正在發生的事情,實際上,我們正在慢慢取得進展。并沒有脫離基因組,而是跟基因組結合,我們稱之為多層級、半自動、自制系統,像是細胞、器官、環境。
(視頻、內容來源:TED教育)
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