科普 | 干細胞治療卵巢早衰

卵巢是人類孕育新生命的暖房，然而有一部分女性還在育齡期，就出現卵巢功能早衰導致不孕，失去繁衍生命的可能。 卵巢功能早衰（premature ovarian failure,POF）是指女性40歲之前由于多種病因出現卵巢萎功能衰竭，被認為是導致不孕的“不治之癥”。 該病的診斷標準是指: 40歲以前出現至少4個月以上閉經, 并有2次或以上血FSH>40U/L (兩次檢查間隔1個月以上) , 雌二醇<73.2pmol/L。這種疾病的發病率在育齡女性中超過１％。 且近年來呈上升和年輕化趨勢。卵巢早衰對女性生殖健康的兩大威脅主要是雌激素水平降低及生育能力喪失，雌激素水平降低增加了女性患骨質疏松和冠心病的危險。而處于生育期的女性提早閉經、生育能力喪失，容易出現抑郁、焦慮等心理問題。 01卵巢早衰臨床表現 1、閉經 分為原發閉經和繼發閉經，繼發閉經發生在40歲之前。通過對大樣本的POF患者的調查發現閉經之前并沒有特征性的月經異常的先兆。 2、不孕 部分患者因不孕就診而發現卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就診和苦惱的主要原因。 3、低雌激素癥狀 潮熱、性交困難、萎縮性陰道炎和尿頻、尿痛等萎縮性尿道炎。 4、自身免疫性疾病 Addison病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、白癜風和克隆病等。 5、其他伴隨癥狀 體質弱，容易感冒；體力下降，輕度活動疲勞明顯；煩躁易怒；皮膚暗沉、色斑出現、皮膚干澀、彈性差、皺紋增多；骨質疏松、關節疼、易骨折、骨質脫鈣。 隨著干細胞研究的進展，為人類認識疾病的發生發展及開拓新的治療方法提供了一條嶄新的途徑。 干細胞治療在基礎研究領域獲得了很大的進步，部分研究成果已開始在腫瘤疾病、自身免疫系統疾病、神經系統疾病、心血管疾病等多種臨床試驗中得到應用，在臨床研究方面也獲得了許多臨床數據，發表了許多干細胞臨床研究與應用的相關報道。 02干細胞如何治療卵巢早衰 1.包括分泌多種細胞因子，抑制細胞凋亡以及修復受損組織細胞 2.定植于受損部位并進行分化，部分補償或替代修復其功能 3.通過免疫調節作用抑制機體免疫反應，促進受損組織的自身修復 4.通過修復卵巢間質，防止卵巢纖維化，從而保護受損卵巢 5.進入卵巢后可能直達損傷部位，并分化成部分血管內皮細胞，提供營養支持 6.可能改變一部分基因的表達，并通過基因的改變達到調控卵巢功能的目的。 03干細胞治療卵巢早衰的方式 這是最壞的時代：生存環境愈演愈烈。也是最好的時代：干細胞的發現及干細胞療法的應用提升人類的生命質量。 卵巢早衰 干細胞治療方式 1、靜脈細胞輸注。 2、動脈介入卵巢動脈和子宮動脈細胞注入。 3、腹腔鏡下直視卵巢細胞注入。 04干細胞治療卵巢早衰的效果 1.卵巢功能恢復，恢復排卵，正常受孕的大有人在，即使不能正常受孕，也為試管嬰兒成功打下基礎 2.體能提升、體力恢復、耐力增強、感官靈敏 3.皮膚嫩白光滑、緊致水潤、色斑消失、皺紋減少 4.緩解煩躁易怒、失眠多夢、燥熱多汗、食欲不振 05典型案例 治療前 患者，47歲，未有生育史，既往月經規律，希望通過干細胞治療，成功取卵，為試管嬰兒做準備。患者既往行促排卵治療、中醫中藥、針灸理療等治療，但效果欠佳，未取到活性卵泡，兩次試管嬰兒操作失敗。 患者干細胞治療前已經出現卵巢功能降低的表現： 1.體力下降，輕微活動后倦怠感加重 2.身體各個感官靈敏度下降，如：眼、耳、鼻等等 3.骨質疏松情況嚴重，腰腿疼 4.皮膚干燥、暗沉、出斑，皺紋增多 5.五心煩熱、煩躁易怒 6.血清激素六項提示，促黃體生成素和促卵泡生成素增高。AMH值偏低。 7.B超提示右側卵巢未見卵泡影 治療后 患者常規檢查后，未見明顯異常后干細胞治療?；颊咧委熀笥泻艽蟾挠^，已經成功取卵，試管嬰兒手術成功。患者術后其他改變如下： 1.體力增強，健身不覺得累 2.耳聰目明 3.腰腿疼緩解 4.皮膚白皙，有彈性、皺紋減少、斑消失 5.心平氣和 6.血清激素六項提示，促黃體生成素和促卵泡生成素降低。AMH值增高。 7.B超提示右側卵巢見卵泡影

上一篇：科普|干細胞、中藥、西藥，三者之間到底有什么區別？

下一篇：從臨床神話，走進日常生活 | 細數干細胞成功治療典型案例