年輕人更易得心肌炎，干細胞移植可再生心肌細胞

心肌炎發病人群以兒童和40歲以下中青年居多。此外，北京大學人民醫院心內科教授許俊堂在文章中指出，健康、年輕男性心肌炎的發病率最高。 圖片 近期，由于感染新冠，心肌炎患者有所增多。提到“心肌炎”，很多人表示十分擔憂此病癥。那么什么是心肌炎呢？心肌炎即心臟壁的心肌層發生炎癥，輕的患者可以完全沒有癥狀，也可以表現胸悶、胸痛、心悸、乏力、活動受限，重的患者可以出現心力衰竭，甚至是心源性休克。 病毒侵襲進入身體后，可在心肌內復制和破壞心肌細胞，同時激活體內的免疫和炎癥反應，在對抗和清除病毒的同時，也會攻擊和損害自身心肌細胞，導致心肌發炎、心肌細胞壞死等病理過程，也就是說，病毒感染后的免疫反應是誘發急性心肌炎的主要因素。 發病人群以兒童和40歲以下中青年居多。此外，北京大學人民醫院心內科教授許俊堂在文章中指出，健康、年輕男性心肌炎的發病率最高。其原因可能是，得心肌炎的年輕人很大部分身體存在對于病毒感染的“過度反應”，即稱為“超敏”的免疫反應。啟動過強、過猛的身體免疫反應，導致免疫系統在殺滅病毒的時候，也誤傷了自身好的心肌細胞。 干細胞不僅具有很好的免疫調節作用，使人體免疫處于平衡狀態，而且可增加或保持心肌數量，促進局部血管新生，改善心肌缺血，提高缺血心肌的收縮功能，在心血管疾病治療中顯示出強勁潛力。干細胞移植再生心肌的機制有以下幾種： 圖片 1、心肌細胞分化 干細胞具有多向分化潛能，在心肌的微環境下，移植的干細胞能夠分化為心肌細胞，表達心肌特異的基因，增加心肌細胞的數量，從而提高心臟的射血功能。 2、細胞融合 細胞移植后，細胞融合和細胞分化是相輔相成的，共同促進移植的干細胞向心肌細胞表型變化，并促進原始的心臟干細胞分化為成熟的心肌細胞。 3、旁分泌 有實驗研究發現移植的干細胞能夠分泌促血管新生因子，如血管內皮生長因子、堿性成纖維細胞生長因子、干細胞因子等，通過組織間隙作用于周圍細胞，發揮重要的旁分泌作用，促進血管新生、抑制心肌細胞凋亡、促進心肌前體細胞增生分化，從而促進心臟功能的恢復。 4、激活內源性修復 移植的干細胞促進內源性干細胞向心肌梗死部位定向趨化移動，分化為心臟所需的心肌細胞、內皮細胞或成纖維細胞，從而修復心臟損傷。 5、神經芽生 Pak等研究認為細胞移植后能夠促進局部神經再生，增加交感神經密度，增加心臟收縮力，從而改善心臟功能。

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