健康科普：干細胞的多項疾病改善作用

干細胞技術在臨床上的應用，代表著未來醫學發展的一大方向。 成體干細胞是臨床應用最成熟的一類，造血干細胞、間充質干細胞都是成體干細胞。其中，間充質干細胞也是干細胞家族的主要成員，而且因具有多向分化能力和免疫調節作用，而越來越受到關注。 以下是近年來全球科學家在間充質干細胞應用于疾病治療研究領域，取得的部分新突破。 Bronchial dysplasia 支氣管肺發育不良 圖片 在加拿大和美國，BPD每年大約影響著1萬名極早產新生兒。這些嬰兒的肺部并沒有足夠地發育，因此他們必須通過呼吸機接受氧氣。然而，機械通氣和氧氣組合使用，會損傷肺部和并進一步阻止它們發育。此外，長期待在新生兒重癥監護室，也會影響這些新生兒身體其他部分(包括視網膜、腎臟和大腦)的正常發育。 這項研究中，研究人員利用新生的肺部發育，在第24周出生的早產新生兒的肺部發育，最終獲得了一些非常重要的發現。在未來兩年之內，Thébaud博士想給20名病人開展前瞻性研究，以驗證這種干細胞療法的可行性和安全性。為患者帶來新生。 Erzheimer's disease 阿爾茨海默病 圖片 間充質干細胞治療患老年癡呆癥的持續兩年，取得了較為理想的效果。這意味著，干細胞療法能有效減緩或阻止阿爾茨海默病的發展,甚至逆轉阿爾茨海默病所造成的損害。 報告指出，治療組接受間充質干細胞靜脈注射后，大腦中β淀粉樣蛋白出現了有效減少。而β淀粉樣蛋白正是存在于老年癡呆癥患者腦細胞內部的一種致病蛋白，具有很強的神經毒性，是老年癡呆病人大腦內，老年斑周邊神經元變性和死亡的主要原因。 “該臨床前研究結果顯示，干細胞有能力減輕老年癡呆癥患者腦組織內老年斑的增多，并且完全可以媲美目前最佳的β淀粉樣蛋白治療藥品。此療法也沒有出現任何諸如腦淀粉樣血管病和腦微出血等不良事件。 Age spots 老年斑 圖片 現在一般認為，人到中年以后，體內的許多生理活動就開始走“下坡路”了。血液循環功能下降，新陳代謝減慢，細胞和組織逐漸退化和衰老，再加上飲食中的不飽和脂酸氧化后和蛋白質結合，就會形成棕黑色的“脂褐素”沉積在細胞內。逐漸衰老的組織和細胞已無法排除這些棕黑色顆粒，它們大量堆積在皮膚內，就形成了老年斑。 而干細胞可分化成多種組織細胞，替代和修復受損衰老的人體細胞，作為繼藥物與手術治療后的第三類診療技術。 在這個領域使用較多的是臍帶多能干細胞，醫學名稱臍帶間充質干細胞。它純度高，增殖能力強，可分化為肝細胞，神經細胞，胰島分泌樣細胞等多種細胞;具有免疫系統、內分泌系統、神經系統調節作用;能夠替代和修復病變、受損及衰老的人體細胞和人體組織。 在醫學美容領域，有很多可供干細胞技術發揮強大功效的領域，如祛除妊娠紋、改善產后色素沉淀、祛除疤痕、皮膚燒傷破損等。 Female childbirth injury 女性分娩損傷 圖片 間充質干細胞移植能治療女性分娩損傷，且無排異反應。自然分娩可能會對產婦造成傷害，導致“應力性尿失禁”。據統計，自然分娩的婦女有4%到35%受到該問題的侵擾。而現有的物理治療和手術治療都不是很有效。 通過移植間充質干細胞，幫助其修復了受損的臟器有效促進了排尿可控性。 干細胞療法可能比目前常見的治療方法更可行，并且無創傷。我們的研究揭示了一種潛在的產后修復方式，同時可以有效治療老年婦女的應力性尿失禁。 Skin trauma 皮膚創傷 圖片 對于高致殘性的皮膚潰瘍來說，包括間充質干細胞療法在內的細胞療法，是一種非常有效的新型治療方法。 皮膚愈合是一個動態的過程，包括多種類型細胞對不同生長因子的復雜反饋。即使是最新的傷口愈合處理和外科手術方法，也有高達50%的失敗率。 但通過調節炎癥局部反應、誘導細胞置換以及旁分泌方式，使得間充質干細胞成為傷口愈合的有效療法。 Intervertebral disc fibrosis 椎間盤纖維化 圖片 椎間盤纖維化是導致殘疾的主要原因，嚴重影響患者的生活質量，給社會帶來了沉重的負擔。截至目前，該疾病缺乏有效的干預措施。 研究發現，間充質干細胞植入后，能通過調節膠原蛋白原纖維的生成，加強纖維變性疾病的組織再生，這為減輕椎間盤纖維化，提供了新的有效治療途徑。 Muscle function recovery 老年肌肉機能恢復 圖片 研究表明，間充質干細胞有助于抵抗運動后骨骼肌損傷的恢復。 研究人員在老鼠離心運動(類似于人類阻力訓練中的加長收縮)前，通過將間充質干細胞注入腿部肌肉，能夠增加修復的幾率，增強運動中肌肉的生長和力量。 骨骼肌是一個非常復雜的器官，密布著神經和血管，不幸的是所有這些不同的組織會隨著年齡的增長變得機能障礙，因此，發展干預措施，逆轉與年齡有關的肌肉質量和功能的下降很有必要。間充質干細胞因為其修復各種不同組織類型的能力，非常適合這項任務。 間充質干細胞能分化成多種不同的細胞類型，它們也分泌生長因子，刺激肌肉前體細胞(稱為衛星細胞)在內部組織擴大，促進損傷后修復。 Brain wind disorder 腦中風后認知障礙 圖片 中風者大腦中小血塊淤阻血管，導致腦組織局部缺血可引起認知障礙，主要包括認知功能下降、執行功能障礙、抑郁、冷漠、情感智商下降等。嚴重的甚至出現血管性癡呆，即通常人們反映的“病人變傻了，不認識親人”等癥狀。 在中國，每年約有150萬人死于腦血管病，存活的患者數約600～700萬。在中風幸存者中，約90%的患者出現認知功能障礙。認知障礙會嚴重影響患者的生活質量，增加病死率和中風的復發風險。干細胞有效減輕中風后認知障礙。 Cancer treatment 腫瘤治療的載體 圖片 腫瘤被認為是“永不愈合的創傷”，一些臨床上廣泛應用的抗腫瘤藥物，由于半衰期較短，它在治療腫瘤時的應用劑量往往較高，給病人帶來嚴重副作用。但是，通過間充質干細胞實施腫瘤靶向治療后，在實現更優的治療效果同時，可大幅降低臨床應用藥物劑量。 Heart natural repair 心臟自然修復 圖片 研究發現，干細胞技術可以提高成人心肌細胞的產生，并且刺激存在的干細胞成熟轉化成為心臟細胞。 干細胞療法可以刺激休眠存活的宿主心臟組織進行增殖，并且將干細胞吸引至心臟處，由此產生的新型的心臟肌肉組織就具有完整功能而且具有持久性。 雖然原始的干細胞并不能對缺失的內臟細胞的正常補充產生反應，但是其可以在患者心臟病發作后促使心臟組織的重建。 這意味著，現存的心臟細胞可以促使新的心臟細胞形成，并且使得新細胞取代死去的細胞。這種循環過程可以隨著心臟病發作的嚴重性而改變，使得現有的心臟細胞可以協助新細胞的發育。未來，這些作用都可以通過干細胞療法而擴大，改善人體心臟的結構以及功能。

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