健康科普：干細胞對十項疾病的改善作用

干細胞技術的臨床應用，代表了今后醫學的主要發展方向。 成體干細胞在臨床上應用最為成熟，造血干細胞，間充質干細胞均為成體干細胞。其中間充質干細胞又是干細胞家族中最重要的一員，并且由于其多向分化能力及免疫調節作用，日益受到重視。 以下是近年來全球科學家在間充質干細胞應用于疾病治療研究領域，取得的部分新突破。 -01- 支氣管肺發育不良 圖片 在加拿大和美國，BPD每年大約影響著1萬名極早產新生兒。這些嬰兒的肺部并沒有足夠地發育，因此他們必須通過呼吸機接受氧氣。然而，機械通氣和氧氣組合使用，會損傷肺部和并進一步阻止它們發育。此外，長期待在新生兒重癥監護室，也會影響這些新生兒身體其他部分(包括視網膜、腎臟和大腦)的正常發育。 這項研究中，研究人員利用新生的肺部發育，在第24周出生的早產新生兒的肺部發育，最終獲得了一些非常重要的發現。在未來兩年之內，Thébaud博士想給20名病人開展前瞻性研究，以驗證這種干細胞療法的可行性和安全性。為患者帶來新生。 -02- 阿爾茨海默病 圖片 間充質干細胞對阿爾茨海默病患者進行為期兩年的治療，獲得較好療效。這就意味著干細胞療法可以有效地延緩或者阻斷阿爾茨海默病進展甚至扭轉其危害程度。 報告指出，治療組接受間充質干細胞靜脈注射后，大腦中β淀粉樣蛋白出現了有效減少。而β淀粉樣蛋白正是存在于老年癡呆癥患者腦細胞內部的一種致病蛋白，具有很強的神經毒性，是老年癡呆病人大腦內，老年斑周邊神經元變性和死亡的主要原因。 “該臨床前研究結果顯示，干細胞有能力減輕老年癡呆癥患者腦組織內老年斑的增多，并且完全可以媲美目前最佳的β淀粉樣蛋白治療藥品。此療法也沒有出現任何諸如腦淀粉樣血管病和腦微出血等不良事件。 -03- 老年斑 圖片 目前普遍認為人過中年后身體很多生理活動都會走上“下坡路”。血液循環功能降低，新陳代謝變慢，細胞、組織逐步退化、老化，加之膳食中不飽和脂酸被氧化并與蛋白質相結合，形成棕黑色“脂褐素”,沉積于細胞。漸漸老化的組織與細胞已經不能排除這些棕黑色顆粒的存在，這些顆粒大量積聚于皮膚中，從而形成老年斑。 而干細胞可分化成多種組織細胞，替代和修復受損衰老的人體細胞，作為繼藥物與手術治療后的第三類診療技術。 在這個領域使用較多的是臍帶多能干細胞，醫學名稱臍帶間充質干細胞。它純度高，增殖能力強，可分化為肝細胞，神經細胞，胰島分泌樣細胞等多種細胞;具有免疫系統、內分泌系統、神經系統調節作用;能夠替代和修復病變、受損及衰老的人體細胞和人體組織。 在醫學美容領域，有很多可供干細胞技術發揮強大功效的領域，如祛除妊娠紋、改善產后色素沉淀、祛除疤痕、皮膚燒傷破損等。 -04- 女性分娩損傷 圖片 間充質干細胞移植能治療女性分娩損傷，且無排異反應。自然分娩可能會對產婦造成傷害，導致“應力性尿失禁”。據統計，自然分娩的婦女有4%到35%受到該問題的侵擾。而現有的物理治療和手術治療都不是很有效。 通過移植間充質干細胞，幫助其修復了受損的臟器有效促進了排尿可控性。 干細胞療法與現在常用的治療方法相比也許更為可行而且無創傷。本研究為老年婦女應力性尿失禁在產后修復中揭示出一條潛在途徑。 -05- 皮膚創傷 圖片 對于高致殘性的皮膚潰瘍來說，包括間充質干細胞療法在內的細胞療法，是一種非常有效的新型治療方法。 皮膚愈合是由多種類型細胞針對不同生長因子進行復雜反饋而形成的動態過程。即使在傷口愈合處理及外科手術方法，失敗率也高達50%。 但通過調節炎癥局部反應、誘導細胞置換以及旁分泌方式，使得間充質干細胞成為傷口愈合的有效療法。 -06- 椎間盤纖維化 圖片 椎間盤纖維化是導致殘疾的主要原因，嚴重影響患者的生活質量，給社會帶來了沉重的負擔。截至目前，該疾病缺乏有效的干預措施。 結果發現：間充質干細胞移植后可通過調控膠原蛋白原纖維產生、增強纖維變性疾病組織再生、可緩解椎間盤纖維化等方面提供一種新型有效的治療方法。 -07- 老年肌肉機能恢復 圖片 研究表明，間充質干細胞有助于抵抗運動后骨骼肌損傷的恢復。 研究人員在老鼠離心運動(類似于人類阻力訓練中的加長收縮)前，通過將間充質干細胞注入腿部肌肉，能夠增加修復的幾率，增強運動中肌肉的生長和力量。 骨骼肌為一十分復雜之器官，神經與血管密集，但遺憾之處在于這各種不同之組織均可隨年齡而發生機能障礙而導致，制定干預措施以扭轉年齡相關肌肉質量及功能下降是十分必要的。間充質干細胞由于具有修復多種不同類型組織的能力而非常適用于該任務。 間充質干細胞能分化成多種不同的細胞類型，它們也分泌生長因子，刺激肌肉前體細胞(稱為衛星細胞)在內部組織擴大，促進損傷后修復。 -08- 腦中風后認知障礙 圖片 中風者大腦中小血塊淤阻血管，導致腦組織局部缺血可引起認知障礙，主要包括認知功能下降、執行功能障礙、抑郁、冷漠、情感智商下降等。嚴重的甚至出現血管性癡呆，即通常人們反映的“病人變傻了，不認識親人”等癥狀。 在中國，每年約有150萬人死于腦血管病，存活的患者數約600～700萬。在中風幸存者中，約90%的患者出現認知功能障礙。認知障礙會嚴重影響患者的生活質量，增加病死率和中風的復發風險。干細胞有效減輕中風后認知障礙。 -09- 腫瘤治療的載體 圖片 腫瘤被視為“永遠不會痊愈的傷口”.部分抗腫瘤藥物廣泛用于臨床，因半衰期短，其用于腫瘤治療的劑量常偏高，對患者產生嚴重副作用。然而，利用間充質干細胞進行腫瘤靶向治療，可以在達到較好療效的前提下，可減少藥物劑量用于臨床。 -10- 心臟自然修復 研究發現，干細胞技術可以提高成人心肌細胞的產生，并且刺激存在的干細胞成熟轉化成為心臟細胞。 干細胞療法可以刺激休眠存活的宿主心臟組織進行增殖，并且將干細胞吸引至心臟處，由此產生的新型的心臟肌肉組織就具有完整功能而且具有持久性。 雖然原始的干細胞并不能對缺失的內臟細胞的正常補充產生反應，但是其可以在患者心臟病發作后促使心臟組織的重建。 這就意味著現有心臟細胞能促進新心臟細胞的產生并使新細胞代替已死細胞。這一循環過程可隨心臟病發作嚴重程度變化，使原有心臟細胞能幫助新細胞發育。今后這些效應均可通過干細胞療法得到拓展，提高人體心臟的構造以及機能。

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