科普 | 干細(xì)胞療法，毛發(fā)再生的希望

“脫發(fā)”是廣大人民群眾最惆悵的問(wèn)題之一，據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)脫發(fā)人數(shù)已達(dá)到2億，幾乎每5個(gè)人中就有一個(gè)人會(huì)前額發(fā)際線后移，頂部出現(xiàn)毛發(fā)稀疏。 而且脫發(fā)越來(lái)越向低齡化發(fā)展，大量脫發(fā)不僅影響年輕人的外在形象和心理健康，同時(shí)也反映出不容忽視的健康隱患。 脫發(fā)的原因 想要預(yù)防脫發(fā)，首先要了解脫發(fā)是什么引起的，從臨床醫(yī)學(xué)來(lái)看，脫發(fā)的原因有很多，趕緊對(duì)照自查！ 圖片 遺傳因素 基因是強(qiáng)大的，脫發(fā)與遺傳有一定關(guān)系，有研究顯示，脫發(fā)為常染色體顯性遺傳，親屬有患病的人后代的發(fā)生概率會(huì)高于一般人。 營(yíng)養(yǎng)不良 現(xiàn)代社會(huì)很多人為了保持身材往往采取節(jié)食的辦法，而頭發(fā)的生長(zhǎng)也是需要營(yíng)養(yǎng)的。因?yàn)轭^發(fā)的本質(zhì)是蛋白質(zhì)，它的生長(zhǎng)需要很多微量元素和脂肪。不吃肉不碰油的節(jié)食準(zhǔn)則，使蛋白質(zhì)和微量元素不足，營(yíng)養(yǎng)不均衡，導(dǎo)致脫發(fā)。 與營(yíng)養(yǎng)不良相反，若長(zhǎng)期暴飲暴食，飲食不規(guī)律，喜食辛辣刺激等口味食物，也可導(dǎo)致脫發(fā)。 精神壓力太大 現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力大，導(dǎo)致許多人出現(xiàn)不同程度的焦慮，面對(duì)生活和工作這兩座“大山”，很多人倍感壓力，從而導(dǎo)致人體機(jī)能發(fā)生紊亂，毛發(fā)生長(zhǎng)功能受到抑制。 連續(xù)熬夜 充足的睡眠是長(zhǎng)出一頭濃密頭發(fā)的基礎(chǔ)因素之一。現(xiàn)在很多人都有熬夜的習(xí)慣，或睡眠質(zhì)量低下，久而久之對(duì)頭發(fā)的健康是相當(dāng)不利的。 激素原因 一是身體內(nèi)的雄性激素水平較高，以男性為主。常見(jiàn)的雄激素性脫發(fā)與雄激素的代謝有密切關(guān)系，在這類脫發(fā)患者頭皮內(nèi)，雙氫睪酮水平增高，破壞頭發(fā)的生長(zhǎng)周期，每天脫落的頭發(fā)更多，脫得多、長(zhǎng)得少，長(zhǎng)此以往導(dǎo)致禿頭。 另外，雌激素水平不足、垂體功能減退、甲狀腺功能失調(diào)、腎上腺腫瘤等因素，均可導(dǎo)致頭發(fā)脫落。 干細(xì)胞防脫指南 01 圖片 權(quán)威期刊研究 圖片 國(guó)際頂級(jí)期刊《Nature》曾發(fā)表論文：Hair-bearing human skin generated entirely from pluripotent stem cells（完全由多功能干細(xì)胞生成的含有人體毛發(fā)的皮膚），該研究首次實(shí)現(xiàn)了在體外完成接近完整的真實(shí)皮膚的自組裝，并成功將其用于體內(nèi)皮膚的重建，該工作無(wú)疑是再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)重要突破，為治愈脫發(fā)帶來(lái)了希望。 皮膚由表皮和真皮組成，由早期胚胎中不同類型的細(xì)胞分化而來(lái)，因此研究者試圖從人類多能干細(xì)胞中共同誘導(dǎo)出表面外胚層和間充質(zhì)細(xì)胞。 研究者用堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGF）和BMP抑制劑LDN-193189（LDN）的聯(lián)合處理促進(jìn)顱神經(jīng)嵴細(xì)胞（CNC）的誘導(dǎo)，從而產(chǎn)生間充質(zhì)細(xì)胞。誘導(dǎo)第16天，經(jīng)LDN和FGF處理的類器官由一層TFAP2A+ECAD+上皮細(xì)胞組成，外層由遷移的TFAP2A+CNC樣細(xì)胞包圍。 圖片 -圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)- 大約50天的培養(yǎng)后，又發(fā)生了進(jìn)一步分化，形成了更高級(jí)的皮膚形態(tài)。研究人員仔細(xì)優(yōu)化了培養(yǎng)條件，分步添加生長(zhǎng)因子，先后誘導(dǎo)出表皮前體細(xì)胞和真皮前體細(xì)胞。研究人員首先用促進(jìn)皮膚表皮層生長(zhǎng)的生長(zhǎng)因子（BMP4和TGF-β抑制劑）處理細(xì)胞，緊接著使用誘導(dǎo)皮膚層形成的其他生長(zhǎng)因子（FGF2和BMP4抑制劑），誘導(dǎo)多能干細(xì)胞分化為球形類皮膚結(jié)構(gòu)，脂肪細(xì)胞層也在此階段形成。 70天左右出現(xiàn)了毛發(fā)形態(tài)。培養(yǎng)超過(guò)100天后，皮膚類器官的外觀與18周人類胎兒皮膚相當(dāng)。 圖片 -圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)- 培養(yǎng)約150天后，觀察到皮膚類器官的核心中鱗狀細(xì)胞的聚集和異常的毛囊形態(tài)，表明該時(shí)間點(diǎn)可能是皮膚類器官培養(yǎng)的上限。 02 圖片 間充質(zhì)干細(xì)胞促進(jìn)毛發(fā)再生 圖片 除了胚胎干細(xì)胞外，間充質(zhì)干細(xì)胞能分泌各種功能性因子，促進(jìn)毛發(fā)再生，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于各種疾病的治療。 間充質(zhì)干細(xì)胞可分泌大量生長(zhǎng)因子，如角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子、血管上皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子、血小板生長(zhǎng)因子和肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子等。這些生長(zhǎng)因子蛋白在促進(jìn)毛發(fā)再生的過(guò)程中起著重要作用。韓國(guó)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞條件培養(yǎng)基對(duì)治療女性脫發(fā)療效著。Shin將干細(xì)胞條件培養(yǎng)基微針注射到患者皮下，12周之后患者的毛發(fā)密度和厚度明顯增加，并且沒(méi)有任何毒副作用。Fukuoka和Suga給22名脫發(fā)患者皮下注射干細(xì)胞條件培養(yǎng)基。 前期的研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)將外源性的wnt基因?qū)腴g充質(zhì)干細(xì)胞中，提高干細(xì)胞中wnt蛋白的表達(dá)和分泌，利用間充質(zhì)干細(xì)胞的分泌組可以激活毛乳頭細(xì)胞，加速毛囊從靜止期到生長(zhǎng)期的進(jìn)展，也能提高真皮乳突區(qū)域ALP的表達(dá)，上調(diào)毛發(fā)誘導(dǎo)相關(guān)的基因表達(dá)，促進(jìn)毛發(fā)再生。目前我們還成功用小分子化合物處理間充質(zhì)干細(xì)胞，促進(jìn)wnt蛋白的表達(dá)和分泌，從而實(shí)現(xiàn)促進(jìn)毛發(fā)再生的目標(biāo)。 前景展望 圖片 近年來(lái)，干細(xì)胞治療脫發(fā)的潛力已逐漸顯現(xiàn)，多項(xiàng)相關(guān)的臨床應(yīng)用更是證明了這一技術(shù)的安全性和有效性。盡管目前尚未能大范圍推廣應(yīng)用，但相信隨著科學(xué)家們的不斷探索，突破性成果的不斷涌現(xiàn)，這一技術(shù)定能在不久的將來(lái)為廣大飽受脫發(fā)困擾的脫發(fā)患者帶來(lái)福音，掃除他們因頭發(fā)不再導(dǎo)致的憂愁。

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