干細胞修復肝硬化,改善肝功能
據統計,中國是世界上肝硬化發病率和死亡率最高的國家。大多數患者是肝炎后肝硬化,少數是酒精性肝硬化。
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肝硬化是一種由于組織結構紊亂引起的肝功能異常,屬于肝病發展的晚期。目前,肝移植是肝硬化唯一的根治性治療方法,但受供體短缺、費用高、肝移植排斥和功能障礙、肝衰竭反復發作等因素的限制,臨床上迫切需要新的治療方法。
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干細胞改善肝硬化的機制
Mechanism of stem cell improvement in liver cirrhosis
近年來,間充質干細胞移植被認為是治療肝臟疾病的有效方法之一。間充質干細胞具有定向分化和多向分化的能力,可以分化成組織需要的細胞。它們的免疫調節作用已被證明在肝硬化的治療中發揮重要作用。
1)直接分化:在肝損傷微環境的影響下,間充質干細胞可以定植、增殖并分化為肝細胞;
2)旁分泌途徑:間充質干細胞可分泌不同水平的細胞因子,表現出抗炎作用,促進肝細胞再生;
3)細胞融合:間充質干細胞可以直接與肝細胞融合,從而啟動細胞增殖的過程;
4)降解:間充質干細胞通過高表達的基質金屬蛋白酶降解細胞外基質,直接降解沉積在肝臟的過量細胞外基質,從而緩解肝纖維化;
5)免疫調節功能:間充質干細胞不僅可以分化為肝細胞,而且在體內具有免疫調節功能,可以減輕肝臟的炎癥反應和損傷
NO.2
干細胞改善肝纖維化,延緩肝硬化
Stem cells improve liver fibrosis and delay cirrhosis
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肝纖維化是肝硬化早期的重要表現。肝纖維化不治療或治療不當,會進一步發展為肝硬化和肝衰竭。但原則上,只要清除了損傷,肝纖維化是可逆的。間充質干細胞通過多種途徑作用于肝纖維化,可有效減輕肝纖維化,恢復肝功能,延緩肝硬化進程,甚至阻斷肝硬化發展。
中國科學院院士、肝病生物治療研究中心主任王輔生及其團隊分析了45例慢性乙肝失代償期肝硬化患者,其中30例患者經外周靜脈輸注人臍帶間充質干細胞,15例患者接受生理鹽水作為對照組。經過一年的隨訪,結果顯示治療組腹水明顯減少,肝功能明顯改善。經過臨床研究,證明干細胞移植可以修復肝硬化,改善肝功能。深入而系統的臨床試驗仍在繼續,相信在我們全面掌握干細胞對肝臟修復的機理之后,成為肝病治療的新方向,可改善我國肝病防治現狀,人類攻克肝硬化這一難題的前景將是光明的。
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