干細(xì)胞療法改善創(chuàng)傷性腦損傷有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

創(chuàng)傷性腦損傷（traumatic brain injury，TBI）是臨床上常發(fā)生的一種因頭部被撞擊、突然加速或者突然減速等機(jī)械力造成的腦部損傷疾病。TBI 主要表現(xiàn)為平衡和協(xié)調(diào)能力差、學(xué)習(xí)認(rèn)知能力、記憶能力降低和情感障礙，此外嚴(yán)重的TBI 患者還可能出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、瞳孔擴(kuò)張、下肢虛弱等一系列中樞神經(jīng)受損表現(xiàn)。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損后的修復(fù)、再生是困難的，主要原因是：①神經(jīng)元等神經(jīng)細(xì)胞是高度分化的終末細(xì)胞，本身的再生能力較??；②神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌不足，局部微環(huán)境不利于受損神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)；③損傷后，機(jī)體分泌炎癥因子和多種細(xì)胞因子，抑制了突觸再生并加重缺血缺氧發(fā)生；④損傷部位疤痕的形成，對(duì)神經(jīng)再生具有物理和化學(xué)屏障作用，增加了神經(jīng)突觸延伸生長(zhǎng)的難度。 TBI的治療有藥物治療、運(yùn)動(dòng)療法、低溫治療及細(xì)胞療法。藥物一般為神經(jīng)保護(hù)作用的藥物，療效有限；運(yùn)動(dòng)療法對(duì)運(yùn)動(dòng)能力嚴(yán)重喪失的患者具有限制性；低溫治療容易帶來(lái)一定的副作用；相比之下，干細(xì)胞療法具有解決上述問(wèn)題的能力，且無(wú)明顯副作用，被用于許多中樞神經(jīng)疾病的治療中。 間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）具有多向分化的能力，尤其是神經(jīng)細(xì)胞，能促進(jìn)損傷區(qū)大腦皮質(zhì)神經(jīng)元細(xì)胞增殖或抑制其凋亡和死亡；能分泌相關(guān)的細(xì)胞因子營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)腦神經(jīng)；抗炎能力很強(qiáng)大；還可以與宿主建立聯(lián)系，激活內(nèi)源性干細(xì)胞的增殖和改善損傷局部微環(huán)境，從而代替或修復(fù)受損組織或器官的功能。 　　 干細(xì)胞科技的力量創(chuàng)造了奇跡 車王舒馬赫在遭遇滑雪意外后接受了干細(xì)胞的療法，近兩年，外媒又接連報(bào)道了其再次接受干細(xì)胞移植術(shù)的消息，可見(jiàn)干細(xì)胞療法對(duì)重建神經(jīng)系統(tǒng)起到的獨(dú)特療效。 　　車王舒馬赫從顱腦損傷癱瘓中蘇醒，是一種“奇跡”還是科技的力量？近年來(lái)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是再生醫(yī)學(xué)已經(jīng)讓多例昏迷的人蘇醒、癱瘓的人站起來(lái)。 　　2018年6月，美國(guó)ABC頻道報(bào)道了創(chuàng)傷性腦損傷男孩受益于干細(xì)胞技術(shù)的事跡。接受間充質(zhì)干細(xì)胞治療后，這名因腦損傷而逝去視力、行動(dòng)能力和語(yǔ)言能力的男孩能再次用自己的手來(lái)吃飯和穿衣服，視力和演講能力也改善了很多。 　　2018年因急性播散性腦脊髓炎而昏迷近三個(gè)月的陳女士在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院區(qū)神經(jīng)科接受每周1次共計(jì)4次的間充質(zhì)干細(xì)胞治療后，逐漸清醒，能簡(jiǎn)單發(fā)音和應(yīng)答，僵硬的雙上肢能按照指令完成一些動(dòng)作，完全癱瘓的雙下肢也開(kāi)始有活動(dòng)的跡象。復(fù)查磁共振（MR）檢查顯示，腦和脊髓的病灶已明顯縮小。 　　隨著再生醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，很多病人有了新的期望，類似這樣的再生醫(yī)學(xué)“奇跡”越來(lái)越多，也推動(dòng)著人類醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。 　　展望 　　干細(xì)胞能夠進(jìn)行自我復(fù)制，還可以向各種組織器官分化。間充質(zhì)干細(xì)胞還具有免疫調(diào)節(jié)特性和抗炎特性，并且還與生俱來(lái)地向損傷部位歸巢，開(kāi)辟了更多的疾病治療新思路。以干細(xì)胞為核心的再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展，正在為人類的健康做加法，為疾病的攻克做減法。車王舒馬赫的治療值得期待，未來(lái)干細(xì)胞治療也將為人類健康做出更加大的貢獻(xiàn)。 　　 再生醫(yī)學(xué)網(wǎng)認(rèn)為，干細(xì)胞療法對(duì)于多種疾病的治療展現(xiàn)出良好的應(yīng)用前景，相信在未來(lái)，干細(xì)胞療法還能給我們帶來(lái)更多的驚喜，為更多的疾病提供靶向策略。

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