盤點丨看看干細胞在抗擊疫情方面出了哪些力？

目前新冠肺炎(COVID-19)疫情在全球范圍內仍處于蔓延態勢。 面對嚴峻疫情，干細胞儼然已成為全球抗疫新武器，全世界都在積極行動。 全球干細胞治療新冠肺炎情況 中國 王福生院士：干細胞治療新冠肺炎安全有效！ 2020年9月24日，中國科學院院士王福生，在第十三屆中國生物產業大會上，公布了干細胞治療新冠肺炎患者的Ⅱ期臨床研究結果。 他表示，干細胞對治療新冠肺炎安全有效，病人在住院早期及后期重癥和危重癥階段，均可接受這一療法。 王福生表示，新冠肺炎患者在發病期以及后期均可接受干細胞治療，“在后期重型和危重型階段，仍然有50%以上的病人有明顯的非炎癥病變以及組織發生纖維化，這時接受干細胞治療，可起到免疫調節抗疫作用，同時促進組織的修復、加快患者的康復。” 除王福生團隊外，全球還有50多個項目在進行新冠肺炎患者的干細胞治療研究，主要集中在中國、美國和歐洲。這些項目的研究成果也初步證實了干細胞療法的安全性和可行性。 王福生表示，干細胞治療是一個系統工程，未來還需國家從法律、法規、資金、項目等方面統籌推進。 同濟大學左為團隊:新冠肺炎患者肺部的干細胞可能參與的再生修復機制 2020年10月23日，同濟大學醫學院左為教授團隊在Cell Proliferation 在線發表題為“Single-cell analysisidentified lung progenitor cells in COVID-19 patients”的研究論文，該研究揭示了新冠肺炎患者肺部的干細胞可能參與的再生修復機制。 新型冠狀病毒感染導致的肺臟組織結構破壞，往往進展為嚴重的呼吸窘迫綜合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS) 并最終導致呼吸衰竭, 此為各類病毒性重癥肺炎患者死亡的最根本原因。 左為教授團隊在之前的研究中已經證實了人肺臟中存在著KRT5/P63雙陽性細胞，這群細胞具有自我更新并分化成為不同類型成熟肺臟細胞的潛能。同時目前也有文獻報道肺臟中的TM4SF1陽性的細胞，可以再生受損的支氣管和肺泡組織。 因此，左為教授認為，在新冠肺炎患者肺部發生的肺部上皮組織再生過程中，研究肺干細胞在其中所發揮的再生修復的作用，如肺泡細胞的再生和上皮屏障的重新構建等。或許能揭示新冠肺炎病人肺部組織再生的機理。從而能夠利用肺干細胞快速修復損傷的肺泡和支氣管結構、進而重建穩定的氣-血循環、改善血氧分壓和氧飽和度，才能最大可能地挽救患者生命。這是從組織再生修復的病因學角度著手治療病毒性肺炎的新思路。 美國 據外媒報道，一項干細胞治療重癥新冠肺炎的臨床試驗在美國馬里蘭州進行，12例伴有中度/重度呼吸窘迫綜合征并且依賴呼吸機的新冠肺炎患者接受這種療法后，存活率達到了83%。干細胞治療可減輕導致急性呼吸窘迫綜合癥的生理和免疫反應得到證實。 韓國 韓國首爾舉行的新聞發布會上，韓國干細胞治療協會主席Lee Hee-young呼吁積極使用干細胞療法來治療新冠肺炎患者。 他指出，與藥物和疫苗相比，干細胞療法可以直接恢復受損的肺部。“恢復受損的肺部比抵抗病毒更重要，干細胞療法可以恢復肺部功能，使患者有時間抵抗病毒。” 多項研究證明了自體干細胞在急性呼吸窘迫綜合征中的治療作用，而急性呼吸窘迫綜合征是新冠肺炎患者死亡的主要原因。Lee表示，“干細胞治療的概念與輸血或骨髓移植相同，細胞治療數十年的發展已經證明了干細胞療法是安全的。” 阿聯酋 中新社報道，阿布扎比干細胞中心(ADSCC)被阿聯酋經濟部授予專利，用于開發一種創新的、有前景的干細胞治療新冠肺炎感染的方法。 該療法采用的細胞為患者自體干細胞，當前阿聯酋已有73名新冠肺炎患者接受這種治療，并成功被治愈。 日本 日本制藥巨頭樂敦公司宣布，將于開始利用干細胞再生技術治療新冠肺炎重癥患者的人體臨床試驗。這將是日本首次開展類似的實驗。 新冠肺炎如果發展成為重癥，細胞因子將變得不可控，持續產生進而導致出現細胞因子風暴。 樂敦公司的相關研究就是要通過植入干細胞，來抑制細胞因子的產生，從而緩解癥狀。臨床試驗將首先在8位重癥患者身上實施。 英國 英國貝爾法斯特女王大學將在全英范圍內進行采用臍帶間充質干細胞來治療新冠病毒肺炎引發的急性呼吸衰竭的臨床試驗。 澳大利亞 澳大利亞一公司計劃評估同種異體間充質干細胞移植治療由新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸窘迫綜合癥的療效，范圍覆蓋美國、澳大利亞、歐洲等地。 多款新冠肺炎干細胞新藥IND獲批 干細胞治療已經成為了抗疫不可或缺的重要力量。至今為止，有多個國家將干細胞應用到了新冠肺炎的臨床治療研究中。自疫情爆發以來，國際上接連有多個治療新冠肺炎的新藥臨床試驗申請（IND）獲批。 例如，美國FDA批準了Ryoncil治療新冠肺炎急性呼吸窘迫綜合癥的新藥臨床試驗申請 ，還批準了 MultiStem用于治療新冠肺炎引起的中度至重度急性呼吸窘迫綜合癥的臨床試驗。這兩款新藥均屬于間充質干細胞治療產品。 近日，又有一款針對新冠肺炎的干細胞新藥向FDA提交了IND申請，新藥名稱為AlloRx Stem Cells。圍產期干細胞治療新冠肺炎已經取得了令人鼓舞的安全性和療效，報道顯示，17名危重癥病人接受與該療法相似的圍產期干細胞療法后迅速顯示出療效，不再需要呼吸機輔助，甚至達到了出院的標準。 此外，以色列Pluristem公司最近的報告表明，使用源自于人類胎盤的類似干細胞治療的6名患者已經康復。因此，開發AlloRx Stem Cells的負責人認為，這款療法可以幫助新冠肺炎患者從多種器官衰竭的狀態中恢復過來。 未來展望 全球范圍內，干細胞治療新冠肺炎的臨床研究正如火如荼地開展，已經成為不可或缺的抗疫創新療法。 間充質干細胞已經在越來越多的疾病治療中展現出了應用前景，并逐漸影響著現代醫學的發展，其中來自臍帶、胎盤等圍產組織的間充質干細胞逐漸成為新趨勢，在多種疾病的治療中發揮作用，我們也期待干細胞在這場戰疫中帶來的更多積極應用。

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