科普 | 4種腫瘤細胞調理技術，你了解多少？

一直以來，手術、放療、化療是惡性腫瘤的主要治療方法，最近幾年，隨著人類對基因技術的了解，分子靶向治療和細胞調理技術的發展受到國內外的高度關注和重視。生物細胞調理結合傳統治療在改善晚期腫瘤患者的生活質量、延長生存期方面取得的顯著效果，讓很多晚期腫瘤患者看到了希望。 腫瘤細胞調理 身體發生惡性腫瘤后，盡早手術切除是第一選擇。但是單純手術療法不能清除殘留在血液和淋巴系統中的腫瘤細胞，因此，手術后或失去手術時機的患者，需要進行化學或放射治療。然而化療、放療也不夠全面，應輔以其他方面的治療。其中，細胞調理技術被譽為繼手術、化療和放療后的第四種治療手段，在腫瘤干預中發揮著日益重要的作用。 減少惡性腫瘤術后的復發與轉移 手術后進行細胞調理，可顯著增強腫瘤患者免疫系統功能，有利于清除術后體內殘留的癌細胞及微轉移灶，降低局部復發和遠處轉移發生的幾率。在腫瘤放療和化療間歇期間進行細胞調理，有助于使患者更能耐受放療和化療的毒副反應，并增強抗御腫瘤的能力，提高惡性腫瘤綜合調理效果。 細胞調理 細胞調理包括細胞性腫瘤疫苗和過繼性細胞調理。其中過繼性細胞調理就是通過分離自體或異體的免疫效應細胞，經體外激活并回輸，直接殺傷腫瘤細胞或激發機體的抗腫瘤免疫反應，從而達到控制腫瘤復發和轉移的目的，實現延長患者生存期、提高患者生活質量的多重目標。而治療性的腫瘤細胞疫苗目前主要還處在研發階段。 與傳統方法相比，細胞調理的針對性更精確，僅僅是針對腫瘤細胞本身的一種調理方式。細胞調理技術是利用人體自身的免疫細胞，而不是傳統的化學藥品來殺傷腫瘤細胞的，更加安全，毒副作用更輕。 四種主要的腫瘤細胞調理技術 DC細胞——細胞免疫調理“通信兵” DC細胞是目前已知體內遞呈功能最強的抗原提呈細胞，經體外大量擴增培養、腫瘤抗原致敏后，回輸給患者，可促使患者的T細胞增殖分化為細胞毒性T細胞、同時激活B淋巴細胞，全面啟動抗體免疫系統產生高效而特異的抗腫瘤效應。 自然殺傷細胞（NK）——細胞免疫調理“裝甲兵” NK細胞(natural killer cell，NK)，其學名叫自然殺傷細胞，是人體免疫力的重要防線，具備“廣譜”的細胞毒殺作用，參與機體對抗病原體的戰斗。NK細胞不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調節有關，而且在清除衰老細胞方面，即抗衰老方面的功效也得到了肯定。 NK細胞不僅有抗原介導的“免疫記憶”，它還能“記住”炎癥細胞因子的特殊環境。這種特殊性使NK細胞可以在下次碰到相同抗原時就發動快速的“免疫應答”，還可以在感受到相似的炎癥環境后，就產生強烈的殺傷功能。這也奠定了NK細胞在防癌、抵御病毒、抗衰老上的臨床應用方向。 NKT細胞——殺傷腫瘤細胞的“特種兵” NKT細胞(Natural killer T cell)是一種在細胞表面既能夠表達T細胞受體（TCRαβ等），又能表達NK細胞受體（NK1.1等）的T細胞亞群，主要分布在肝臟、骨髓、胸腺、肺部等部位。 NKT細胞內部儲存了更多的殺傷性酶類（是NK和CIK細胞上千倍），可以非常快速地殺傷腫瘤細胞，從“年齡”、“數量”、“反應速度”、“能力”等方面來說堪稱免疫細胞界的“特種兵”。 CTL/CAR-T——殺傷腫瘤細胞的“導彈兵” CTL細胞，即細胞毒性T淋巴細胞，一直是實體腫瘤（尤其是腫瘤抗原比較明確的惡性黑色素瘤、胃癌、結直腸癌、肝癌、前列腺癌、肺癌、宮頸癌等）開展免疫調理的熱點，其殺瘤機制明確，能夠通過釋放兩種細胞毒素直接殺傷腫瘤細胞。 最近，通過細胞工程改造的T細胞逐漸成為科學家們研究的新焦點，T細胞受體基因修飾的T細胞（TCR-T）和嵌合抗原受體修飾的T細胞（CAR-T），都是通過轉基因技術修飾的T細胞，較之前的CTL細胞具有更強的抗腫瘤活性，具有很好的臨床應用前景。 細胞調理優勢 副作用小：用正常人的生物細胞因子調動機體自身的免疫力達到抗腫瘤作用，與放、化療相比，副作用很小； 通過激發機體自身的免疫系統起到全身性的抗腫瘤效應，作用范圍更加廣泛，特別適用于多發病灶或有廣泛轉移的惡性腫瘤； 采用分子靶向藥物進行調理，目標明確，對腫瘤細胞以外的正常細胞無影響，對不宜進行手術的中晚期腫瘤患者， 能夠明顯遏制腫瘤的進展，延長患者生命。 細胞調理適應癥 ●實體腫瘤：如惡性黑色素瘤、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等。 ●血液系統腫瘤：如多發性骨髓瘤、B細胞淋巴瘤和白血病等。

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