熬夜會(huì)增加甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)！干細(xì)胞治療甲狀腺新希望

甲狀腺是最大的內(nèi)分泌腺，把控著各器官、組織的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，因此被稱作頸部的“命門”。而每一次的熬夜都是在消耗甲狀腺壽命。熬夜很容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，使人體免疫功能出現(xiàn)紊亂，長此以往就會(huì)引發(fā)各種甲狀腺問題。 甲狀腺激素水平異常，幾乎全身器官都會(huì)受牽連。比如會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)呼吸衰竭、腹瀉腹脹及甲亢甲減等。 圖片 01 甲狀腺癌發(fā)病率高，女性是高危人群 有數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)一般人群通過觸診的檢出率為3-7%。借助高分辨率超聲的檢出率可高達(dá)20%~76%。 甲狀腺結(jié)節(jié)大多為良性，有約5%-15%的甲狀腺結(jié)節(jié)存在甲狀腺癌。 對于1cm以下、沒有癥狀、沒有引起甲狀腺功能改變，沒有影響到美觀，需要每隔6-12個(gè)月進(jìn)行隨訪，做甲狀腺超聲和甲狀腺功能。 如果結(jié)節(jié)顯著生長（體積變化超過50%，或者結(jié)節(jié)直徑增加20%且在至少2個(gè)方向上最少增加2mm），存在可疑的超聲特征或者結(jié)節(jié)引發(fā)新的癥狀，需要做細(xì)針抽吸活檢。 對于≥1cm的結(jié)節(jié)，如果為實(shí)性低回聲并有至少一種下列可疑超聲特征（邊界不規(guī)則、微小鈣化、縱橫比大于1或軟組織突破邊緣鈣化），則應(yīng)實(shí)施細(xì)針抽吸活檢。 如果超聲表現(xiàn)提示結(jié)節(jié)的甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)較低，可在結(jié)節(jié)較大時(shí)（≥1.5-2.5cm）活檢。 另外，對B超發(fā)現(xiàn)有砂粒樣鈣化或穿刺發(fā)現(xiàn)有乳頭狀增生或懷疑癌的甲狀腺結(jié)節(jié)，那么，不管結(jié)節(jié)大小都必須及早手術(shù)。 近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率越來越高，而且女性患甲狀腺癌的比例又遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，所以在女性的健康體檢中，應(yīng)該格外注意甲狀腺疾病的檢查。 提醒大家注意平時(shí)規(guī)律、健康的生活習(xí)慣，這非常重要，一定要保持好心情、飲食均衡、充足的睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，每年一定記得體檢！ 02 干細(xì)胞干預(yù)甲狀腺疾病的機(jī)制 隨著我國再生醫(yī)學(xué)技術(shù)的大力推進(jìn)及國民對生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用的知識擴(kuò)增，許多自身免疫性疾病依靠干細(xì)胞技術(shù)來治療甚至治愈已成為可能。 近些年，科研人員已在多項(xiàng)臨床試驗(yàn)中證實(shí)了干細(xì)胞或骨髓、臍帶來源的間充質(zhì)干細(xì)胞可誘導(dǎo)分化為甲狀腺樣細(xì)胞，這也是干細(xì)胞技術(shù)能夠干預(yù)修復(fù)甲狀腺疾病的主要機(jī)制，有望給甲狀腺疾病患者帶來福音。 干細(xì)胞治療甲狀腺疾病的機(jī)制主要分為兩個(gè)方面： 1.多向分化：將干細(xì)胞誘導(dǎo)分化為具有甲狀腺功能的成熟甲狀腺細(xì)胞，替代受損的甲狀腺細(xì)胞，發(fā)揮分泌甲狀腺激素的功能； 2.調(diào)節(jié)體內(nèi)免疫紊亂：干細(xì)胞可分泌抑制炎癥的細(xì)胞因子，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用緩解自身免疫反應(yīng)，調(diào)控甲狀腺微環(huán)境，減輕甲狀腺疾病癥狀。 在甲減的研究中，誘導(dǎo)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞生成甲狀腺前體細(xì)胞已經(jīng)獲得了初步進(jìn)展。 2011年，中國研究人員在《中國組織工程研究》雜志中證實(shí)了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可誘導(dǎo)培養(yǎng)為甲狀腺細(xì)胞，他們建立了間充質(zhì)干細(xì)胞體外誘導(dǎo)為甲狀腺細(xì)胞的方法，采用了密度梯度法分離間充質(zhì)干細(xì)胞，用促甲狀腺素和胰島素誘導(dǎo)，最后通過形態(tài)學(xué)以及生物學(xué)證實(shí)了誘導(dǎo)分化生成的細(xì)胞中含有甲狀腺細(xì)胞。 圖片 甲減與骨代謝障礙有關(guān)。 間充質(zhì)干細(xì)胞能夠分泌為多種刺激骨再生的因子。2020年上半年，《Iran Biomed J.》雜志上的一項(xiàng)研究探討了間充質(zhì)干細(xì)胞培養(yǎng)液對甲減骨缺損的影響。研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞培養(yǎng)液可以改善甲減骨折部位的再生和愈合。間充質(zhì)干細(xì)胞經(jīng)反復(fù)傳代，仍能保持多向分化潛能。這為間充質(zhì)干細(xì)胞調(diào)節(jié)甲減奠定了基礎(chǔ)。 03 小結(jié) 多數(shù)研究試驗(yàn)表明，干細(xì)胞在改善甲減中具有很大的應(yīng)用前景，對甲減患者生活的改善也十分具有前途。 目前，干細(xì)胞改善甲減在世界上已有多項(xiàng)研究在開展，但絕大多數(shù)都還在臨床前研究階段。不過，隨著研究獲得突破，未來干細(xì)胞對甲減的改善也許將會(huì)進(jìn)入新階段，給甲減患者帶來福音。

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